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domingo, 29 de junio de 2014

Aneurisma cerebral

TENGA CUIDADO: EL ANEURISMA CEREBRAL PUEDE SER MORTAL

El tema neurológico del ANEURISMA CEREBRAL siempre esta vigente, por lo que puede afectar en forma importante la salud de una persona previamente sana y en hasta un 50 % les puede causar la muerte en forma súbita.

Para ampliar el conocimiento de la importancia del aneurisma del cerebro detallamos lo siguiente:

QUE ES EL ANEURISMA CEREBRAL?
En una arteria del cerebro puede hallarse una debilidad o fragilidad en la pared arterial que un momento de la vida puede hincharse o abombarse y que al presionar estructuras nerviosas puede ocasionar DOLOR DE CABEZA en forma intensa, acompañada de vómitos. Generalmente esta debilidad de la pared de la arteria es de forma congénita y puede pasar desapercibida hasta que ocurre la dilatación o ruptura de la arteria del cerebro.


La forma que puede adoptar el aneurisma es variado, siendo mas importante el tamaño que pueda tener, ya que mientras mas grande es  mayor el riesgo de sangrado cerebral y que al estar en una arteria es bastante profuso y continuo, por lo que pone en riesgo la vida de la persona en pocos minutos.

Si bien no tiene carácter hereditario, existe cierta predisposición familiar, ya que es frecuente encontrar a varios pacientes que vienen siendo familiares, por lo que la preocupación existe cuando hay dolor de cabeza en uno de ellos, lo que nos lleva a los neurólogos a hacer un diagnostico de la causa de los síntomas que se presentan.

SINTOMAS:
Los síntomas pueden estar ausentes mientras no se dilate o se rompa la arteria, puede ser un hallazgo casual cuando se realiza una tomografía o resonancia del cerebro por otros motivos; mayormente los síntomas dependen de la localización y del tamaño de aneurisma.

El síntoma principal es el DOLOR DE CABEZA, que suele ser de mucha intensidad, diferente a cualquier otro, suele acompañarse de vómitos y puede provocar hasta desmayo del paciente, lo cual significa que en pocos días o semanas puede producirse la ruptura arterial con el consiguiente riesgo de vida.

Al ocurrir una Hemorragia Cerebral presente compromiso de conciencia quelo lleva rápidamente al Coma Profundo. Pueden encontrarse otros síntomas como:
-          Visión doble o pérdida de la visión.
-          Dolor ocular o dolor en el cuello
-          Confusión Mental
-          Párpado caído
-          Debilidad o adormecimiento de una parte del cuerpo
-          Problemas del lenguaje y hasta Crisis convulsivas.

Todos estos síntomas constituyen una Emergencia Médica por lo que debe ser llevado a un especialista en Neurología.

DIAGNÓSTICO:
Luego de un buen examen neurológico se deben hacer pruebas como:
-          Angiografía Cerebral
-          Angio-Resonancia o Angio-Tomografía Cerebral
-          Punción Lumbar
-          Mapeo Cerebral

TRATAMIENTO:
De inicio es de tipo médico y de ser posible debe ser intervenido lo mas pronto posible o luego de estabilizar su condición neurológica. Puede ser una operación abierta o una embolización vascular


El DR: REYES BRICEÑO, estará atendiendo a sus pacientes que presenten enfermedades del Sistema Nervioso y a los que requieran de MAPEO CEREBRAL , pueden ubicarlo en el RPM: * 735460 y RPC: 992758654 o en la página (www.neurologiaperu.blospot.com)

lunes, 27 de mayo de 2013

Traumatismo craneal y lesiones del cerebro


TRAUMATISMO CRANEAL Y LESIONES DEL CEREBRO

El traumatismo cranoencefálico es un tipo de lesión cerebral traumática originada por un golpe o una sacudida directa a la cabeza, también puede ocurrir después de una caída o sacudida de todo el cuerpo que provoque movimiento brusco del cerebro dentro del cráneo. Los médicos pueden describir dichas lesiones como “leves” debido a que por lo general no son mortales. Sin embargo sus efectos pueden ser bastante serios.



SIGNOS y SÍNTOMAS:

La mayoría de la gente que sufre un traumatismo craneal “leve” se recupera completa y rápidamente. Pero en algunas personas los síntomas pueden durar días, semanas o más tiempo. Por lo general la recuperación puede ser más lenta en adultos de edad avanzada, niños pequeños y en adolescentes. Aquellas personas que han sufrido un traumatismo craneal en el pasado también corren riesgo de tener otra y de ser así, pueden tardar más en recuperarse. Los síntomas de un traumatismo craneoencefálico se suelen agrupar en 4 categorías:

-       Trastorno del Razonamiento y memoria: caracterizado por dificultad para pensar claramente, sensación de que todo se hace más despacio, dificultad para concentrarse y dificultad para recordar.

-       Trastornos físicos: como dolor de cabeza y visión borrosa, náuseas, vómitos y mareos, sensibilidad a la luz y al ruido, problemas de equilibrio, cansancio y falta de energía.

-       Trastornos emocionales y del ánimo: irritabilidad, tristeza, mayor sensibilidad, nerviosismo o ansiedad.

-       Trastornos del sueño: dormir más que lo normal, dificultad para conciliar el sueño e insomnio nocturno.

LA RECUPERACIÓN.-

El reposo físico y mental es muy importante después del traumatismo craneoencefálico por que ayuda a la recuperación del cerebro. Ignorar los síntomas y tratar de sobrellevarlos por lo general empeora las molestias. Hay que tener paciencia porque la recuperación requiere fundamentalmente de tiempo. Solo cuando los síntomas se hayan reducido significativamente y de acuerdo a las indicaciones del Neurólogo tratante, podrá volver en forma progresiva a sus actividades cotidianas como ir al trabajo o a la escuela. Si al empezar a realizar sus actividades, sus síntomas regresan o tiene nuevos síntomas, esto es señal de que está haciendo demasiado esfuerzo. Deje de hacer ese tipo de actividades y tómese más tiempo para descansar y recuperarse. A medida que pasen más días se sentirá mejor.
 
Sugerencias para ayudar a recuperarse:

. Duerma bastante durante las noches y descanse lo que pueda durante el día.

. Evitar realizar actividades que requieran de mucho esfuerzo físico o mental.

. Pregunte a su Neurólogo en que momento es más seguro que pueda volver a manejar un vehículo.

Evite el consumo de bebidas alcohólicas, cigarrillos o café, ya que pueden retrasar su recuperación o ponerlo en riesgo de tener otra lesión cerebral.

jueves, 14 de marzo de 2013

DEPRESIÓN Y DOLOR DE CABEZA


DEPRESIÓN y DOLOR DE CABEZA

Es bien conocido que el paciente que sufre de dolor de cabeza tipo tensión leve, puede ser aliviado con una aspirina y raramente visita al médico. Sin embargo si el dolor de cabeza ocurre diariamente, está presente al despertar y dura casi todo el día y dura semanas o varios meses, si debe acudir el médico. Como los analgésicos comunes no lo alivian, se preocupa, hay más tensión, más dolor y acude recién al Neurólogo.

En mi experiencia es demostrado que la Depresión puede ser una enfermedad no fácil de reconocer y sus síntomas pueden ser usualmente mal interpretados. Existen una variedad de síntomas, que pueden ser:

-          Corporales: dolor de cabeza, insomnio, falta de apetito, baja de peso

-          Emocionales: melancolía y ansiedad

-          Anímicos: ideas suicidas, deseos de morir
 
 

El dolor de cabeza tensional puede ser producido por tensión muscular del cuello y de la parte posterior del cráneo y se intensifica por metabolitos tóxicos de los músculos o por el deficiente aporte sanguíneo, los ejercicios y la relajación son muy beneficiosos para acortar el dolor.

Para diagnosticar dolor de cabeza por tensión, debe descartarse causas orgánicas que puedan parecerse como artritis cervical, mastoiditis crónica, lesiones de la parte occipital del cerebro o del cerebelo (Tumores, coágulos, quistes e inflamaciones). Por lo cual siempre puede ser necesario realizar exámenes auxiliares como el MAPEO CEREBRAL.

En la actualidad el tratamiento del dolor de cabeza tensional se enfoca en la depresión como agente causal y puede utilizarse relajantes y/o medicamentos antidepresivos. La cefalea por tensión y la migraña comparten varios de sus síntomas y el Neurólogo experimentado debe saber diferenciarlo para ofrecer el mejor tratamiento para el paciente.

La depresión es una enfermedad común que se debe tratar una vez reconocida y detectada por el médico Neurólogo ya que el dolor es muy real y es un síntoma muy serio. El paciente debe saber que su recuperación se logrará, pero no será inmediata y que requiere de mucha cooperación y paciencia.

Los medicamentos antidepresivos a utilizar deben ser prescritos por un Neurólogo con experiencia que conozca bastante el uso de los fármacos que emplea, reconociendo sus efectos favorables y los colaterales.